BZD風波衝擊患者用藥 驟停恐致戒斷症

BZD風波衝擊患者用藥，醫師提醒，若貿然停藥，失眠恐反彈。（林周義攝）

新北幼兒園喂藥案風波延燒，近期國人常見安眠藥「苯二氮平類（BZD）」被直接解讀爲3級毒品，對患者用藥造成衝擊。精神科醫師觀察，臨牀上已出現患者對BZD藥品感到質疑的情況，甚至擔心用藥會導致失智。因BZD易有戒斷症狀，患者若貿然停藥，焦慮、失眠、頭痛等問題可能加劇，甚至會出現反彈現象，原本只吃一顆藥就能睡着，停用後再次用藥，就得吃上更高劑量，提醒患者千萬別自己當醫師。

北市聯醫陽明院區胸腔科主治醫師蘇一峰指出，BZD是最多人使用的安眠藥，但外界將其稱爲3級毒品，恐導致病患停藥，直言這簡直是一場鬧劇。　 　精神科醫師楊聰財解釋，在適當使用下，BZD屬於治療性的管制藥品，不當販賣取得的，纔會被稱爲毒品。近期臨牀上的確有患者對BZD感到質疑，部分患者就診時會告訴醫師，最近電視上BZD的新聞很多，擔心會有成癮問題，甚至詢問日後自己會不會失智，希望醫師別開這種藥。

楊聰財表示，BZD在臨牀上很常使用，具有4大作用，包括鎮靜、安眠、肌肉放鬆及抗癲癇。根據調查，國內失眠的人口高達10～25％，包括焦慮症、恐慌症、憂鬱症的患者都會使用BZD，使用對象相當多。BZD具有成癮性，用藥會影響注意力、記憶力，卻沒有直接證據顯示會導致失智，雖然早年有研究指出，使用安眠藥者易失智，但其實兩者並非因果關係，而是原本的疾病會有導致失智的可能。

面對患者對BZD的擔憂，楊聰財提醒患者千萬不要自己當醫師，貿然停藥。因BZD易有戒斷症狀，停藥後容易導致焦慮、不安、煩躁、失眠、頭痛等既有問題加劇，甚至出現嚴重的反彈現象，患者原本只需吃1顆BZD就能睡着，自行停藥後睡不着，可能就得吃上2顆才能入睡。失眠只是疾病的冰山一角，患者一定要遵循醫囑，和專業醫療團隊配合，若能調整生活習慣，做好「非藥物處方」，安眠藥也可以慢慢減量，逐步擺脫對藥物的依賴。