7旬男反覆缺血性中風 竟患罕見「抗磷脂質症候羣」恐致肺栓塞

桃園醫院分享有名75歲男性患者從5年前開始反覆發生缺血性腦中風，經詳細檢查後發現是罹患「抗磷脂質症候羣」。（示意圖／Shutterstock）

桃園醫院分享有名75歲男性患者從5年前開始反覆發生缺血性腦中風，一直以爲只是動脈粥狀硬化導致，但發生缺血性腦中風已有3次以上，爲此經醫療團隊徹底詳查，診斷翻盤爲「抗磷脂質症候羣」。醫護人員指出，該病症發生率僅萬分之一，但一旦罹患容易發生腦中風甚至肺栓塞等。

衛福部桃園醫院神經科主治醫師劉一宏指出，該名男患者發生缺血性腦中風3次以上，經其他醫院檢查判定原因爲動脈粥狀硬化，也就是血管本身狹窄所導致，但即便已經長期在吃阿斯匹靈預防，卻還是發生第4次腦中風，後續不斷出現走路不穩、反覆跌倒的狀況，因而被送往衛福部桃園醫院。

劉一宏表示，經檢查發現該名男患者的血管本身並沒有非常狹窄，且已經使用預防用藥，理論上不應如此頻繁地再中風，因此再三徹查後才發現是得到了少見的「抗磷脂質抗體症候羣」。醫療團隊將阿斯匹靈換成抗凝血藥，並加強患者的復健和平衡動作，日前已經順利出院，恢復日常活動。

專科護理師吳念珊解釋，抗磷脂質症候羣屬於1種自體免疫疾病，發生率大概僅萬分之一，患者體內產生了「抗磷脂質抗體」，使血液容易在血管內凝集，形成血栓，除了腦中風以外，也會造成下肢靜脈栓塞、肺栓塞等，若沒有好好治療，可能會影響行動能力，甚至危及生命，診斷上十分需要醫療團隊的經驗和警覺。

劉一宏醫師補充，缺血性腦中風的原因非常多樣，最常見的有2大類，包括慢性病造成血管狹窄，以及心律不整導致血栓，但除此之外還有很多其他原因，例如自體免疫疾病、感染、腫瘤等。針對每種原因必須使用不同的預防治療，以這位患者爲例，使用阿斯匹靈沒效，應使用抗凝血劑纔能有效預防中風，他還提醒得了腦中風切勿輕忽大意，最好經過完整檢查、找出原因並好好配合治療。