5旬男腦突發中風右肢半癱 靠非侵入療程重拾肌力

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。（情境圖，非當事人、亞大附醫提供／馮惠宜臺中傳真）

51歲張先生長期抽菸喝酒，且未控制好高血壓，去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹，就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞，即時救治，仍產生右側肢體癱瘓，經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性，不僅找回笑容、提升復健意願，患部肌力也逐漸恢復，重拾生活信心。

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，患者到院時的血壓一度高達200mmHg，安排核磁共振檢查，果然發現腦部血管梗塞，雖然緊急注射血栓溶解劑，恢復腦血管暢通，避免中風症狀持續惡化，但對於已經因缺血而壞死的腦細胞，則無法完全回覆原狀，必須同步啓動復健治療，提升生活自理能力。

邱新藻表示，由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作，導致情緒低落沒有積極復健動力，經評估後，建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程，並以刺激未受損的健側腦部：右腦爲目標，重建腦回路，治療1周後，患者精神變好，情緒不再低落，復健意願也更爲積極，右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動，讓患者妻子喜出望外。

邱新藻表示，「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術，其原理主要是利用電磁效應，將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上，當強大的電流通過線圈時，會產生短暫的電磁脈衝，穿過頭骨到達對應的大腦區塊，藉由連續且規律的重複性刺激，進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。

邱新藻也指出，目前研究顯示，連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健，可改善中風後遺症，尤其在中風早期其神經可塑性越高，若成接受經顱磁刺激，效果越顯著。

邱新藻建議，此療法除了應用在前述症狀外，目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病，以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等，但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行，此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥，都可以在治療前與醫療團隊溝通，降低意外風險。