56歲翁在家突昏倒 葉克膜團隊ECPR流程無縫接軌搶命
陳姓男患者(左3)日前在家昏倒並在送醫途中失去生命跡象,經送至童綜合醫院救治,葉克膜團隊ECPR無縫接軌救命,院方準備慶生蛋糕,陳男慶祝重生,也感謝急診、心臟內外科醫護團隊的救命、護理人員悉心照護。(童綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)
56歲陳姓男患者,在家昏倒並在送醫途中失去生命跡象,童綜合醫院急診室收到通報後,提前通知葉克膜團隊到急診待命,當患者送到急診並確認病況後,除施以心肺復甦術(CPR)外,到院裝設葉克膜(ECMO),待患者甦醒後,再進行冠狀動脈繞道手術,術後恢復良好,住院19天后即返家休養。
童綜合醫院指出,患者到院前已失去呼吸心跳,除緊急救護技術員進行CPR搶救外,急診室立即聯繫心臟外科與葉克膜團隊,當患者送抵急診後,黃泰霖主任、高國峰醫師與急診醫護不停歇施以CPR急救,並協助心臟外科郭家誠醫師與葉克膜團隊直接在急診進行葉克膜置放,迅速讓患者恢復自主呼吸心跳。
經心臟內科劉志宗醫師行心導管檢查確認,患者雙側冠狀動脈嚴重阻塞導致急性心肌梗塞,再由郭家誠醫師進行緊急冠狀動脈繞道手術,住院19天后出院返家,目前恢復良好且回診檢查心臟功能逐漸恢復。
陳姓患者表示,昏倒的前1天有感覺到心臟不舒服,沒想到隔天就發生這樣的事情,當下昏倒沒有意識,醒過來時已經在加護病房;真的很感謝急診、心臟內外科醫護團隊的救命、護理人員悉心照護,還有陳秀寶立委與王水泉代表多次的關心,未來也會更注意自己的身體健康。
心臟外科醫師郭家誠表示,心臟血管疾病爲國人十大死因第二名,當產生胸悶、心悸、呼吸困難、全身無力等症狀時,應儘速就醫,切勿錯過黃金搶救時機。若患者冠狀動脈有多處嚴重阻塞,外科手術仍然爲目前治療首選。
郭家誠說,所幸患者在急診、手術室與加護病房團隊悉心照護下,患者能在抵達醫院10分鐘內裝設完成葉克膜,避免腦部缺氧損傷,再進一步接受心臟手術使心臟功能恢復,於手術後5天順利移除葉克膜,讓患者能於農歷年前返家與家人團圓。
副院長鄭伯智指出,嚴重冠狀動脈阻塞除引發急性心肌梗塞外常會併發猝死,如果惡性心律不整和心臟猝停不立即矯正,恢復正常心跳與血壓,就會使全身細胞瀕臨缺血缺氧死亡。所謂「黃金3分鐘」就是要在3分鐘內要迅速恢復病患的呼吸,心跳與血壓,缺一不可。這時有經驗的醫師執行高品質CPR就很重要了。
鄭伯智說,如果CPR與AED電擊施行後都無法奏效,馬上葉克膜置放就是唯一的救命契機。童綜合醫院擁有24小時運作的急診室、葉克膜團隊、心導管室和重症照護團隊,對任何中臺灣危急心臟病患都能即刻救援。
副院長吳肇鑫表示,患者到院前啓動葉克膜、急診醫師協助葉克膜前置作業,可有效縮短救命時間,除接受高品質CPR,並快速裝置ECMO,大幅提升患者的存活率與預後成效。未來童綜合醫院將不斷串聯院前院後的無縫接軌,守護民衆的健康。