40歲男胰臟長水泡無症狀 醫：超過「1大小」癌化風險高

一名40歲男子意外發現長了一顆大小有 2.5公分的胰臟水泡，但其本身完全沒症狀，結果進一步檢查被診斷有癌化風險。（示意圖：shutterstock／達志）

一名40歲男子體檢做腹部超音波時，意外照到一顆大小有 2.5公分的胰臟水泡（囊腫），雖完全沒有任何症狀，但爲謹慎起見，仍進一步去做內視鏡超音波檢查，結果在水泡內發現藏了2顆固體的結節，具有癌化風險。醫師表示，只要胰臟水泡大於2公分就要特別小心，建議透過內視鏡超音波評估風險較準確。

胃腸肝膽科醫師林相宏在個人粉專發文提到，該男子因爲有家族胰臟癌史，所以當他被檢查出胰臟水泡時相當恐懼，趕緊到大醫院做磁振造影MRI，結果沒有得到太多新的資訊，只建議繼續追蹤，於是就來求診諮詢第二意見。

林相宏接着說，由於大於2公分的胰臟水泡要格外小心，他便建議男子要做胰臟內視鏡超音波，以看清楚水泡內容物的性質和細部構造，此爲最準確的方式。

林相宏表示，果然在看似清澈的水泡內，藏了2顆固體的結節（小腫瘤），分別爲0.5公分和0.8公分，看起來是具有癌化風險的胰管內乳突狀黏液性腫瘤（IPMN）。由於病人尚很年輕，林就建議對方轉診手術，以預防往後的胰臟癌。

林相宏補充說明，其實這種小於1公分的水泡內小結節，非常難用從身體外部照的磁振造影所發現，由於內視鏡超音波是透過極高頻率的超音波緊貼在胰臟表面掃瞄，因此才能很精確的看到胰臟內部細部構造。只要是較大的胰臟水泡，他都會建議用內視鏡超音波進一步評估風險。