22年,一男子不吃藥,尿酸770降低到190,他的2個降尿酸習慣值得借鑑
高尿酸血癥是臨牀上常見的慢性代謝綜合徵之一,但它並不像“三高”那樣被人們廣泛知曉。隨着生活條件的不斷提高,高尿酸血癥的患病人數也在逐年上升,且有明顯年輕化的趨勢。據國家衛健委2024年發佈的《成人高尿酸血癥與痛風食養指南》中統計,我國18歲以上居民高尿酸血癥的患病率爲14%。
家住深圳的彭子航,今年33歲,是一家知名醫療企業的醫療器械銷售,平日裡工作繁忙,推銷產品時總是免不了應酬。經過多年的鍛鍊,彭子航的酒量提高不少,觥籌交錯間談下不少大生意,領導十分器重他,他也十分努力,經常能在深夜裡的公司發現他熬夜加班的身影。長期在這種緊繃的生活狀態下,彭子航的健康也慢慢亮起了紅燈。
來到公司的這幾年,因爲不斷的加班應酬,彭子航的體重從60 kg,暴漲到了現在的100 kg,從一個帥小夥,變成了一個大腹便便的中年人。2022年1月6日,今天是公司組織全體職工體檢的日子。彭子航看了看自己的體檢報告單,其他項目都還算正常,唯獨尿酸這一項是410 umol/L,達到了臨界值(正常:150 umol/L-416 umol/L)。不過醫生只是囑咐他少喝酒,也沒有多說什麼。
可彭子航對尿酸沒有什麼概念,也不知道尿酸過高會有什麼危害。不過看着都是正常的體檢單,身上也沒有任何不適症狀,就覺得自己身體依舊十分健康,把醫生的囑託當做耳旁風,照樣不斷參加應酬,大肆喝酒。
高尿酸血癥的發病前期沒有明顯症狀,因此該階段也被稱爲無症狀高尿酸血癥。可沒有明顯的症狀,並不代表着身體是健康的。在此階段,機體內的尿酸含量會不斷增高,患者表面看似無事發生,但身體卻早已在負重前行了。
2022年4月7日,這段時間彭子航覺得自己非常容易疲勞,下班後回到家,上下眼皮直打架,幾乎沾着牀就能睡着。上班的時候也是腰痠背痛,稍微站的久一些便覺得渾身酸脹。更讓他苦惱的是,他總是頻繁的起夜,一晚上能上3-4次廁所,解出來的小便也微微泛紅,能在馬桶裡濺起大量的泡沫。不過彭子航只當是自己水喝多了,沒有過多的關注這件事。
2022年5月29日,此時的深圳天氣已經十分炎熱,彭子航忙完一天的工作,回到家時已是滿頭大汗。他先把冷氣打開,然後洗了個舒服的涼水澡。正當他洗完澡,準備上牀休息時,他的左腳大拇趾處傳來一陣刺骨的疼痛,把他的睡意生生打斷。疼痛感持續不斷地從腳趾傳來,呈現明顯的銳痛,彭子航想站起來,可腳趾一碰地面,就鑽心的疼。
這時,他的室友正準備叫彭子航一起吃夜宵,發現彭子航面容扭曲、冷汗直冒,抱着腳不斷“嘶,嘶”的抽着冷氣。看着彭子航疼得似乎話也說不出的模樣,室友意識到情況的嚴重性,趕忙將他送往了醫院。
來到醫院後,醫生先爲彭子航進行了體格檢查,脫下彭子航腳上的襪子,發現他的左腳腳趾關節處明顯紅腫,皮膚溫度明顯升高,表面呈紅紫色,還泛着亮光,立刻就明白了疼痛的原因,這明顯是尿酸過高,尿酸鹽結晶淤積在腳趾關節處引起的急性痛風發作。
醫生根據彭子航的情況,開了血常規、尿常規、腎功能等檢查。檢查結果顯示:白細胞含量爲11*10^9/L,略微升高;尿常規顯示尿液 PH 值(酸鹼度)爲5,呈現明顯酸性;血液中尿酸含量達到了770,嚴重偏高;血肌酐含量爲140 μmol/L,明顯偏高。接着做了關節液穿刺,發現明顯的尿酸鹽結晶。根據結果顯示,醫生診斷:彭子航確診患有痛風。
尿酸鹽結晶不僅會淤積在關節中,還會淤積在腎臟中。腎臟是排出尿酸的器官,長期尿酸過高,會引起腎臟炎症,腎小球濾過率下降,繼而出現蛋白尿等症狀。如果不加以控制,腎臟長期處於炎症狀態,極有可能造成腎功能不全,甚至發展爲尿毒症。
醫生根據彭子航的情況,開了苯溴馬隆,囑託他一定要按時按量服藥,同時,以後一定要戒菸戒酒,嚴格控制高嘌呤食物的攝入,保持清淡飲食。苯溴馬隆可以促進尿酸的排泄,可用於控制痛風的發生。離開醫院時,彭子航看見了許多因尿酸過高,最終腎衰竭的病人,看着他們手臂上因爲透析而扎出的一個個針眼,他覺得脊背一涼。
經過這一遭,彭子航深刻認識到了高尿酸的危害,下定決心要做出改變。他藉着自己做醫療器械銷售積攢的人脈,詢問了許多腎內科的專家、醫生,自己也查閱了不少文獻資料,制定了一份適合自己情況的健康計劃。同時,他辭去了銷售工作,換了一份清閒不用應酬的工作,還嚴格控制飲食,保證好休息。堅持一個月後,他覺得自己狀態好多了,便自行停藥了。
三個月後,2022年9月3日。今天是彭子航複查的時間,複查結果讓所有人都大吃一驚:彭子航的血尿酸不到3月便降低至190 mmol/L,尿液 PH 值迴歸了6.5,血肌酐含量也迴歸到了正常值90μmol/L!醫生不禁感慨,這簡直就是一個醫學奇蹟,得知彭子航一個月就停藥了,先是批評了這種行爲,然後對彭子航尿酸恢復得如此之快的事更加好奇了。
醫生仔細詢問彭子航有關細節,想知道他不吃藥,是怎麼將尿酸控制得如此之好的?彭子航仔細的和醫生講述了他這三個月以來的所作所爲,知曉他的方法後,醫生連連較好,“原來是這樣做的!這兩個方法真是降低尿酸的好辦法!”,接着便將彭子航的事蹟分享到病友羣。
病友們瞭解彭子航的事蹟後,紛紛對他表示羨慕。有病友在羣裡主動邀請他,想要彭子航將自己的成功經驗分享給他們,還有的人問他,是不是得到哪位高人指點,尿酸恢復得這麼快,想向他尋求秘訣。
彭子航面對病友們的誇讚,樂呵呵道:“我哪是遇到了什麼前輩高人,只不過是按部就班的堅持自己制定的計劃,一步一個腳印走過來的。不過我在執行過程嚴格注意到了兩個關鍵。很多高尿酸血癥患者只注意到了調整飲食,減少嘌呤的攝入,其實這是遠遠不夠的。我計劃中的兩個關鍵環節,不僅簡單容易,還能事半功倍的降低尿酸,恢復正常不再是難事了!”
1、選擇適當的運動
彭子航之前身材肥胖,他下定決心要減肥。許多人減肥時喜歡做活動量大,運動程度劇烈的鍛鍊,而彭子航選擇的卻是慢跑、太極、游泳、快走等運動幅度不大的有氧運動。這些有氧運動可以促進身體血液循環,加速尿酸的代謝過程。
尿酸是細胞分解核酸、嘌呤類化合物產生的代謝廢物。肥胖、超重人羣是高尿酸血癥的高發人羣。有氧運動有助於體重的減輕。
2、加大飲水量
彭子航瞭解尿酸的危害後,便不再喝高糖的飲料,給自己制定了每日飲水計劃,保證每天的飲水量不低於2000 ml。保證充足的飲水可以促進尿液的產生,尿酸會隨着尿液一起排出,尿液的變多,加速了腎臟代謝尿酸的速率。
多飲水還能降低體液滲透壓,當下丘腦滲透壓調解中樞感受到體液內滲透壓降低時,會減少抗利尿激素的釋放,繼而使腎小球濾過率以及腎小管重吸收能力下降,提升尿液量,促進尿酸的排出。
此外,高尿酸血癥患者要格外注意飲食,常見高嘌呤飲食有:動物內臟,如豬肝、豬腦、腎等;海鮮河鮮,如魚籽、鯖魚、刀魚、海鱸魚、乾貝、蟹黃等;肉湯類,比如濃肉湯、大骨湯、魚湯、老鴨湯等經過長時間的熬製或反覆熬煮的濃湯;豆類及部分蔬菜,黃豆、豆芽、蘆筍、蘑菇、菠菜等;部分調味品,例如酵母粉、雞精等也屬於高嘌呤食物。
高尿酸血癥患者要嚴格限制飲酒。除了酒水本身,尤其是啤酒,製作工程中會產生大量的嘌呤類物質之外,酒精在體內代謝會產生乳酸,而乳酸與尿酸相同,都需要通過腎臟排出,兩者存在競爭性。當乳酸過多時,尿酸的代謝排出就會減少,繼而造成尿酸的堆積。
除了高嘌呤食物外,也要減少高脂高蛋白的食物攝入。脂肪與蛋白質在體內分解過程中,同樣會產生尿酸。正常成年人的脂肪攝入量應該控制在總熱量的20%左右。
尿酸的降低需要多方面的注意,一定不要忽略了生活中許多容易忽視的微小細節。
(注:《22年,33歲男子不吃藥,尿酸770降低到190,他的2個降尿酸習慣值得借鑑》人名均爲化名,部分圖片爲網圖;文章禁止轉載、抄襲)