「1症狀」婦孕期血壓狂飆180 求子6年喜迎千金
臺中44歲劉姓高中女老師免疫功能失調,經歷長達6年試管療程成功求子,孕期血壓更一度飆高到180豪米汞柱,確診子癲前症合併血小板低下,幸在醫護把關下順利產女。(烏日林新醫院提供/潘虹恩臺中傳真)
臺中44歲劉姓高中女老師免疫功能失調,經歷長達6年試管療程成功求子,備孕、懷孕過程施打的針劑滿滿一袋。(烏日林新醫院提供/潘虹恩臺中傳真)
臺中44歲劉姓高中女老師免疫功能失調,經歷長達6年試管療程終於成功求子。因她是高齡免疫媽媽,孕期每天吃阿斯匹靈、奎寧預防血栓,施打肝素針降低排斥,後期血壓更一度飆高到180毫米汞柱,確診子癲前症合併血小板低下,所幸在醫護把關下,順利剖腹產女,喜迎千金。
烏日林新醫院產房主任暨婦產科醫師李偉慈表示,高齡孕婦罹患子癲前症的風險比一般孕婦高近2倍,而接受人工生殖的孕婦,也是子癲前症好發族羣。當孕婦患有子癲前症,胎兒容易有生長遲滯、早產及胎盤剝離風險,媽媽也提高產後大出血甚至中風或癲癇發作(腦出血)的機率。
評估劉小姐有自體免疫狀況,加上重度子癲前症屬於剖腹產的健保適應症,醫療團隊和劉小姐討論後安排於孕期37周又2天剖腹生產。因寶寶體重2720公克稍輕,剖腹劃刀傷口小、出血少且縫合美觀,劉小姐恢復得相當快速,3天就能正常下牀,生產後需持續服用可哺乳的血壓藥,產後1個月血壓恢復正常,目前已經完全停藥。
李偉慈說,懷孕過程中從着牀、胎兒發育到生產,免疫系統扮演重要角色,母體免疫失調恐造成反覆流產。根據統計,臺灣大約有1%的免疫媽媽,機率雖低但仍建議習慣性流產的女性,備孕時可做免疫相關檢查,定期追蹤,才能提高順產成功率。
李偉慈並建議患有子癲前症的免疫媽咪,每次產檢前需量測血壓和做尿液檢驗,掌握尿蛋白有無異常每次照超音波檢查追蹤胎兒大小和臍帶血流有無異常;定期每個月抽血追蹤血栓及各項免疫指數,調整用藥劑量。